טופס הרשמה לחוגים

  השדות המסומנים ב- * הם שדות חובה

טופס הרשמה לחוגי גן החיות התנ"כי לשנת תשע"ב 

פרטי הנרשם:
*  שם הילד - משפחה:
*  שם הילד - פרטי:
*  מין הנרשם:
           
*  תאריך לידה:
*  לומד בכיתה:
              
                 
*  מסגרת חינוך:
              
*  נא לבחור קבוצת גיל ויום:
  
  
     

 

פרטי ההורים:
*  שם ההורה - משפחה:
*  שם ההורה - פרטי:
*  טלפון בבית:
  טלפון בעבודה:
  טלפון סלולרי:
*  נא לבחור אמצעי תשלום::
              

נציג מזכירות גן החיות יצור קשר אתכם לגבי תשלום וגביה.
דמי הרשמה בסך 100 ש"ח לא יוחזרו בכל מקרה.

 

 
  הערות:

*  אישור: